La forme pseudo-alvéolaire de la sarcoïdose : un piège diagnostique à ne pas méconnaître - 31/03/08

La sarcoïdose est une granulomatose systémique bénigne, d’étiologie inconnue. L’atteinte parenchymateuse interstitielle est habituelle. La forme pseudo-alvéolaire est atypique, souvent d’installation aiguë, de diagnostic difficile mais d’évolution rapidement favorable sous corticothérapie.

Dans le présent travail, les auteurs rapportent deux cas de sarcoïdose pseudo-alvéolaire de présentations radiologiques et cliniques distinctes et déroutantes chez de patients jeunes de sexe masculin.

À travers ce travail les auteurs mettent l’accent sur la rareté de cette forme pseudo-alvéolaire et sur ses caractéristiques radiologiques. Ils insistent sur la difficulté d’en faire le diagnostic précoce et l’intérêt d’y penser précocement pour éviter tout retard de prise en charge. Ils soulignent enfin la grande sensibilité de cette forme inhabituelle de la sarcoïdose à la corticothérapie et proposent une revue de la littérature.

Sarcoïdosis is a benign systemic granulomatosis whose aetiology remains unknown. Lung is the most frequently involved organ. The pseudoalveolar form of this disease is known to have an acute onset and is quite uncommon. Therefore, diagnosing such a rare variety of sarcoidosis is rather often challenging.

In the present article, the authors report two cases of pseudoalveolar sarcoidosis. The patients, both young adults, showed no suggestive signs of sarcoidosis at first presentation. This resulted in a considerable delay to diagnosis and to the corticosteroid therapy.

The authors emphasize the rarity of the pseudoalveolar form of sarcoidosis. They insist on its roentgenographic characteristics and demonstrate the functional benefits allowed by the precocious medical management. They also propose a current review of the literature.